[Evgeniya -Astrakhan] Скорее всего, удаленная настройка будет оправдана у взрослых, позднооглохших пациентов?
Конечно, нет, она так же подходит и для детей младшего возраста и с другими показаниями. Но это зависит от обстоятельств: надо чтобы у специалиста, настраивающего удаленно, было хорошее знакомство семьей, ребенком.
[Ulyana -Lviv] С какого возраста ребенка возможно дистанционная настройка КИ?
В зависимости от того, насколько хорошо специалист ознакомлен с ситуацией и потребностями, слуховыми возможностями ребенка.
Реакцию ребенка не полностью может быть видно по вебкамере, а специалист, который работает дистанционно, руководствуется и этими данными, чтобы выставить правильные настройки. Поэтому и в Ганновере выразились против того, чтобы делать удаленную настройку младенцам и детям дошкольного возраста.
[Jana Frey_Berlin] Скажите пожалуйста, со скольки лет?
я считаю этот вопрос можно рассматривать после достижения ребенком 1 года. Важно чтобы ребенка очень хорошо знал специалист, который ребенка настраивает.
[Monika Lehnhardt—Auggen] Я знаю, что в Австралии, Польше настраивают удаленно очень маленьких детей, так как очень большой разброс расстояний.
Возможно, и мы попробуем такое в будущем, мы только в 2011 году открылись. Касательно удаленной реабилитации мы тоже открыты новому опыту.
[Konstantin] Удаленно настраиваются и взрослые, и дети? Или только взрослые?
Наш опыт пока со взрослыми, самой молодой пациентке 10 лет. Мы уверены, что эта удаленная настройка возможна и для детей более младшего возраста.
[Oksana -Kherson] Как часто нужно менять аппараты? наши специалисты считают, что 1 раз в пять лет. Это обязательно, если аппарат работает?
Все зависит от того, носятся ли слуховые аппараты каждый день. Если да, то после 5 лет ежедневного ношения некоторые элементы настолько изношены, что по физическим параметрам нужно менять СА. Но если СА носится редко, то это другой случай.
В Германии медицинская страховка оплачивает не только замену СА (раз в 6 лет), но и апгрейд через 5 лет процессора КИ.
[Jana Frey_Berlin] Как вы считаете, экономят ли время коллеги в Ганновере при удаленной настройке?
Да, это большая экономия времени. В Ганновере встреча занимает час, а по удаленной настройке только 20 минут, т.к. приветствие, технические проверки, завершение и вопросы пациента туда не входят.
[Konstantin] Какой софт используется для удаленной настройки? В Мехелен (Бельгия) нам рекомендовали TeamViewer
Фирма производитель AURIC, но это не TeamViewer, а специализированная программная разработка. Мы считаем, что должно быть свое собственное программное обеспечение.
[Lilit — Yerevan] Ануш из Еревана спрашивает, кто проводит настройку и сколько это стоит.
Донастройка составляет около 200 евро. Первая настройка – цена выше, но какая она, мы фактически и не знаем. Все выполняется на основе взаимозачета или взаимодействия между больничными кассами и клиниками.
[Artur -Surgut] В России мы столкнулись с такой проблемой, что многие специалисты занимаются настройкой СА, но не занимаются настройкой КИ и наоборот. Это приводит к не совсем качественным бимодальным настройкам. Какое обучение проходят специалисты по настройке СА и КИ?
Образование акустика СА в Германии занимает 3 года и еще один год на написание магистерской работы. Получив это, вы проходите короткий курс (теоретический и практический) на акустика КИ.
[Nikiforov Konstantin]практически все специалисты, которые настраивают КИ, они все умеют настраивать СА. Когда дети не носят СА на втором ухе – вопрос, «виноваты» ли настройки… От КИ ребенок получает много, а СА вначале мешает ребенку. Это и организационный вопрос, и не всегда влияет настройка СА.
[Anastsia-Belarus] влияет ли количество электродов на разборчивость речи при восприятии.
По моему опыту, пациенты с разным количеством электродов могут достичь идентичного уровня разборчивости.
[Nikiforov Konstantin] Количество электродов влияет на разборчивость. Но тут нужно понимать, что разница между 22 и 24 электродами будет незначительна. Нужно понимать — какой % выходит из строя.
[Konstantin] До 4-х электродов — нет реимплантации. Более 4-х — есть реимплантация. Такие рекомендации нам давал представитель медель СНГ.
Когда отказывают электроды любого производителя, мы проверяем, сказывается ли это на качестве понимания речи и остального слуха ребенка.